Módulo 5 de 15. Fármacos

Cardiología preventiva

Sólido

Construye en su Programa Integral de Longevidad: 5 · plan de acción por paciente y 2 · equipo y derivaciones

−22 %

de infartos e ictus por cada mmol/L de colesterol LDL que se baja

Cholesterol Treatment Trialists, The Lancet 2010

Lo que gana su paciente

Bajar su riesgo de infarto e ictus actuando sobre el colesterol, la tensión y el tabaco, con objetivos medibles y el tratamiento que su caso necesite.

Lo que estudiará

Tratamiento hipolipemiante según las guías ESC/EAS 2025 (objetivo de LDL, estatina también después de los 70), con REACT, STAREE y CorCal (2026); presión individualizada (ESC 2024); dejar de fumar con vareniclina o citisina; polipíldora y adherencia; desprescripción con STOPP/START; cuándo derivar a cardiología o a la unidad de lípidos.

Qué resultado del cribado activa este módulo

Parte del mapa de riesgo que deja el paso 1. Para cada resultado, el plan en su consulta y, si hace falta, a quién se deriva.

Fibrilación auricular confirmada, enfermedad cardiovascular o calcio coronario >1000CardiologíaRuta de prevención secundaria, coordinada con el médico del programa
LDL muy alto o sospecha de hipercolesterolemia familiarUnidad de lípidosEstudio familiar y tratamiento intensivo
Presión de 180/110 o másValoración en el díaSegún la instrucción que el médico deja escrita

Lo nuevo de 2025 y 2026 en este módulo

Corazón, ago 2026

Menos infartos e ictus después de los 70

Estatinas también después de los 70

−30 %de infartos e ictus en mayores de 70 sanos

Placebo8,3 %

Atorvastatina6,0 %

Si tiene más de 70 años y está sano, una estatina puede evitarle un infarto o un ictus. No le hará vivir más años sin discapacidad, y eso también se lo explicará su médico.

STAREE (ensayo aleatorizado): atorvastatina 40 mg en mayores de 70 sin enfermedad cardiovascular, −30 % de eventos cardiovasculares mayores (6,0 frente a 8,3 %), sin mejora de la supervivencia libre de discapacidad (el otro objetivo principal). Un solo ensayo: emergente hasta su publicación completa.

EmergenteSTAREE, ESC Congress 2026 (resumen del ACC)

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